Arzneimittelinteraktionen (ATC V): Risiken und Therapie
Hintergrund
Die DDInter 2.0 Leitlinie liefert eine umfangreiche und detaillierte Übersicht zu Arzneimittelinteraktionen verschiedener Wirkstoffklassen. Der Fokus liegt auf der Kategorisierung der Wechselwirkungen in unterschiedliche Schweregrade.
Laut Leitlinie werden die Interaktionen in die Stufen "Major" (schwerwiegend), "Moderate" (mittelschwer) und "Minor" (geringfügig) unterteilt. Diese Klassifizierung dient der klinischen Risikoeinschätzung bei Polypharmazie.
Besondere Aufmerksamkeit wird häufig verwendeten Substanzen wie Ethanol, Cobicistat, Prednisolon und Deferasirox gewidmet. Für diese Wirkstoffe listet das Dokument hunderte spezifische Wechselwirkungen auf, die im klinischen Alltag relevant sind.
💡Praxis-Tipp
Laut Leitlinie weisen scheinbar harmlose Substanzen wie Calciumacetat oder Magnesiumcarbonat schwerwiegende (Major) Interaktionen mit modernen HIV-Therapeutika wie Dolutegravir auf. Es wird empfohlen, bei der Verordnung von Kationen-haltigen Präparaten stets die antiretrovirale Begleitmedikation auf mögliche Absorptionsstörungen zu prüfen.
Häufig gestellte Fragen
Die Leitlinie listet für Cobicistat über 170 schwerwiegende (Major) Interaktionen auf. Dazu gehören unter anderem Fentanyl, Amiodaron, Apixaban und Clopidogrel.
Laut Leitlinie besteht zwischen Deferasirox und Ibuprofen sowie anderen NSAR wie Diclofenac eine schwerwiegende (Major) Interaktion. Es wird eine strenge Nutzen-Risiko-Abwägung empfohlen.
Ja, die Leitlinie dokumentiert eine schwerwiegende Interaktion (Major) zwischen Dolutegravir und Magnesiumcarbonat sowie Magnesiumsulfat. Gleiches gilt für Calciumacetat.
Gemäß der Leitlinie weist Ethanol schwerwiegende Interaktionen mit Paracetamol, Metformin, Metronidazol sowie verschiedenen Opioiden wie Buprenorphin auf.
Die Leitlinie beschreibt für Prednisolon über 50 Major-Interaktionen. Besonders hervorgehoben werden Wechselwirkungen mit Fluorchinolonen wie Ciprofloxacin und Levofloxacin sowie mit Adalimumab.
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Quelle: DDInter 2.0: Drug-Drug Interactions — ATC V (Various) (DDInter, 2024). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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