Aufmerksamkeitsstörung nach Schlaganfall: Therapie
Hintergrund
Aufmerksamkeitsstörungen wie verminderte Konzentration und erhöhte Ablenkbarkeit sind häufige Folgen eines Schlaganfalls. Die Wirksamkeit einer kognitiven Rehabilitation zur Verbesserung dieser Defizite ist jedoch bislang ungewiss.
Dieser Cochrane Review aus dem Jahr 2019 aktualisiert frühere Versionen und wertet sechs randomisierte kontrollierte Studien mit insgesamt 223 Teilnehmern aus. Ziel der Untersuchung war es, die Effekte der kognitiven Rehabilitation auf die Aufmerksamkeitsfunktion sowie auf die funktionelle Erholung zu bewerten.
Die eingeschlossenen Studien verglichen die kognitive Rehabilitation mit einer Standardversorgung. Interventionen wie Musikhören, Meditation, Yoga oder Achtsamkeitstraining wurden in dieser Analyse nicht als kognitive Rehabilitation gewertet.
💡Praxis-Tipp
Da die Wirksamkeit der kognitiven Rehabilitation auf funktionelle Fähigkeiten und Lebensqualität nach einem Schlaganfall unbestätigt ist, sollte der therapeutische Fokus auf einer realistischen Aufklärung liegen. Ein möglicher kurzfristiger Effekt auf die geteilte Aufmerksamkeit lässt sich laut Review derzeit nicht sicher auf alltägliche Aufmerksamkeitsanforderungen übertragen.
Häufig gestellte Fragen
Der Cochrane Review zeigt, dass es unmittelbar nach der Behandlung zu einer Verbesserung der geteilten Aufmerksamkeit kommen kann. Es ist jedoch ungewiss, ob dieser Effekt langfristig anhält.
Laut der Analyse gibt es keine überzeugende Evidenz für unmittelbare oder langfristige Effekte der kognitiven Rehabilitation auf die Lebensqualität, Stimmung oder funktionellen Fähigkeiten.
Die Autoren des Reviews schlossen Interventionen wie Musikhören, Meditation, Yoga oder Achtsamkeitstraining explizit von der Definition der kognitiven Rehabilitation aus.
Die Evidenzqualität für die untersuchten Endpunkte wird nach dem GRADE-System überwiegend als niedrig bis sehr niedrig eingestuft. Dies liegt unter anderem an der geringen methodischen Qualität der eingeschlossenen Studien.
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Quelle: Cochrane Review: Cognitive rehabilitation for attention deficits following stroke (Cochrane, 2019). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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