Amphetamine im Urin (AMPU): Cut-offs & Kreuzreaktionen

Hintergrund

Amphetamine sind illegale Rauschmittel mit einer stark stimulierenden Wirkung auf das Zentralnervensystem. Zu den klinischen Effekten zählen unter anderem eine Steigerung der Aufmerksamkeit, Euphorie, Blutdrucksteigerung und Angstreaktionen.

Das Drogenscreening im Urin ist eine etablierte Methode zum Nachweis dieser Substanzen. Die Leitlinie von Gesundheit.gv.at beschreibt die laborchemische Bestimmung von Amphetaminen im Harn (AMPU) für den klinischen Alltag.

Zu den erfassten Substanzen gehören neben Amphetamin auch Methamphetamin und Chloroamphetamin. Die Nachweisdauer im Urin beträgt in der Regel drei bis vier Tage nach der Einnahme.

Praxis-Tipp

Die Leitlinie weist darauf hin, dass die Verwendung von ephedrinhaltigen, schleimhautabschwellenden Nasentropfen zu einem falsch-positiven Amphetamin-Testergebnis im Urin führen kann. Zudem wird betont, dass Immunoassays generell anfällig für Kreuzreaktionen sind. Daher ist bei positiven Befunden stets ein Abgleich mit den Kreuzreaktionslisten des Labors sowie eine Bestätigung mittels GC/MS erforderlich.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange sind Amphetamine im Urin nachweisbar?

Laut Leitlinie sind Amphetamine nach der Einnahme noch etwa drei bis vier Tage im Harn nachweisbar. Die genaue Dauer kann jedoch von der Konzentration des Harns und dem verwendeten Cut-off abhängen.

Warum muss ein positiver Amphetamin-Schnelltest bestätigt werden?

Die für das Screening verwendeten Immunoassays arbeiten mit Antikörpern, die Kreuzreaktionen mit nicht relevanten Substanzen aufweisen können. Die Leitlinie fordert daher eine Bestätigung durch ein Referenzverfahren wie die GC/MS, um falsch-positive Ergebnisse auszuschließen.

Welche Parameter zeigen eine Manipulation der Urinprobe an?

Um eine Verdünnung oder Manipulation der Probe zu erkennen, wird die Bestimmung von Kreatinin, pH-Wert, Osmolalität, spezifischem Gewicht und der Temperatur des Urins empfohlen. Ein stark verdünnter Urin kann die Drogenkonzentration unter den Cut-off senken.

Was ist der übliche Cut-off für Amphetamine im Urin?

Die Leitlinie gibt an, dass Amphetamin-Tests üblicherweise auf einen Schwellenwert (Cut-off) von 500 oder 1.000 ng/mL eingestellt sind. Ein Wert oberhalb dieser Grenze wird im Screening als positiv gewertet.

Über Google hier gelandet?

ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien

AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.

Kostenloses Konto erstellen

Keine Kreditkarte. DSGVO-konform. In Deutschland gehostet.