Octenisept: Gewebeschäden bei tiefer Wundspülung
Hintergrund
Die Bekanntgabe der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) aus dem Jahr 2017 warnt vor schweren Komplikationen bei der Wundversorgung. Octenisept® ist ein wässriges Wund- und Schleimhautantiseptikum, das die Wirkstoffe Octenidindihydrochlorid und Phenoxyethanol enthält.
Es ist ausschließlich zur oberflächlichen Anwendung zugelassen. Die Applikation soll laut Fachinformation mittels Tupfer oder durch Aufsprühen erfolgen.
In der Vergangenheit kam es nach der Spülung tiefer Wunden, wie beispielsweise Stich- oder Bisswunden, wiederholt zu schweren toxischen Gewebeschäden. Diese traten insbesondere dann auf, wenn das Antiseptikum unter Druck mit einer Spritze in das Gewebe eingebracht wurde.
💡Praxis-Tipp
Ein häufiger Fehler im klinischen Alltag ist die Spülung von Stich- oder Bisswunden mit Octenisept® über eine Spritze. Die Bekanntgabe warnt davor, dass bereits der durch die Spritze aufgebaute Druck ausreicht, um das Antiseptikum in das interstitielle Gewebe zu pressen und dort schwerste, irreversible Nekrosen auszulösen. Es wird empfohlen, bei tiefen Wunden nach dem Débridement ausschließlich mit NaCl 0,9 % oder Polyhexanid zu spülen.
Häufig gestellte Fragen
Laut AkdÄ darf Octenisept nicht zur Spülung von tiefen Wunden wie Biss- oder Stichwunden verwendet werden. Es wird gewarnt, dass das Einbringen unter Druck zu schweren Gewebsnekrosen führen kann.
Die Bekanntgabe empfiehlt, nach einem fachgerechten chirurgischen Débridement primär auf Spülungen zu verzichten. Falls bei Kontamination dennoch gespült werden muss, wird die Verwendung von NaCl 0,9 % oder Polyhexanid-haltigen Lösungen empfohlen.
Die Warnung beschreibt, dass innerhalb von 24 Stunden starke Schwellungen und Rötungen auftreten können, die an eine atypische Phlegmone erinnern. An Händen und Füßen kann dies laut AkdÄ rasch zu einem akuten Kompartmentsyndrom führen.
Das Antiseptikum ist ausschließlich zur oberflächlichen Anwendung zugelassen. Es wird empfohlen, das Präparat nur mittels Tupfer aufzutragen oder auf die betroffenen Areale aufzusprühen.
War diese Zusammenfassung hilfreich?
Quelle: AkdÄ Bekanntgabe: Schwere Gewebeschädigungen nach Spülung tiefer Wunden mit Octenisept® (AkdÄ, 2017). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
Verwandte Leitlinien
AkdÄ: Bekanntgabe der AkdÄ im Deutschen Ärzteblatt vom
Rote-Hand-Brief zu Octenidindihydrochlorid/Phenoxyethanol (Octenisept®): Ödematöse Schwellungen und Gewebeschädigungen nach Einbringen unter Druck in Stichwunden bei handchirurgischen Eingriffen
AkdÄ: Information zu Octenident® antiseptic (Octenidin): Verringerung von Arzneimittel- und Anwendungsrisiken
Wunden und Wundbehandlung im Kindesalter
Rote-Hand-Brief zu Octenisept® (Octenidinhydrochlorid, Phenoxyethanol): Schwellungen und Gewebeschädigungen nach Wundspülungen unter Druck
Informationsbrief zu Octenident antiseptic (Octenidindihydrochlorid): Verringerung von Arzneimittel- und Anwendungsrisiken
Infizierte Zehenzwischenraum-Intertrigo (sog. „gramnegativer Fußinfekt“)
Rote-Hand-Brief zu Octenisept®: Gewebeschädigung
ClariMed durchsucht alle medizinischen Leitlinien
AWMF, NVL, NICE, WHO, ESC, KDIGO - Quellenzitiert, kostenlos. Speichern Sie Ihren Verlauf auf allen Geräten mit einem kostenlosen Konto.
Kostenloses Konto erstellen