GHB (K.O.-Tropfen): Labordiagnostik und Nachweisfenster
Hintergrund
Gamma-Hydroxybuttersäure (GHB) und ihre Vorläufersubstanzen Gamma-Butyrolacton (GBL) sowie 1,4-Butandiol (BDL) sind umgangssprachlich als "Liquid Ecstasy" oder "K.O.-Tropfen" bekannt. In der Medizin wird GHB als Narkosemittel oder zur Behandlung eines Alkoholentzugssyndroms eingesetzt, unterliegt jedoch seit den 1990er-Jahren einem häufigen Missbrauch.
Die Substanz zeichnet sich durch eine sehr geringe therapeutische Breite aus. Bereits geringe Überdosierungen können zu lebensbedrohlichen toxischen Wirkungen wie Kreislaufkollaps, Bewusstlosigkeit und Atemstillstand führen.
Ein typisches Symptom der Einnahme ist die anterograde Amnesie, also Erinnerungslücken ab dem Zeitpunkt der Verabreichung. Aufgrund der farblosen und leicht bitteren Eigenschaften wird GHB häufig bei Kriminaldelikten wie Raub oder Vergewaltigung unbemerkt in Getränke gemischt.
💡Praxis-Tipp
Das Nachweisfenster für GHB und seine Vorläufersubstanzen ist mit maximal zwölf Stunden extrem kurz. Es wird daher betont, bei einem Verdacht auf K.O.-Tropfen unverzüglich eine Harnprobe zu sichern, da eine spätere Blut- oder Urinuntersuchung häufig falsch-negativ ausfällt.
Häufig gestellte Fragen
Laut Leitlinie ist die Nachweisbarkeit von GHB auf einen Zeitraum von maximal zwölf Stunden nach der Einnahme begrenzt. Dabei ist die Untersuchung von Harn erfolgversprechender als die von Blut.
Initiale Screening-Tests (Immunoassays) können durch Kreuzreaktionen mit anderen Substanzen falsch-positive Ergebnisse liefern. Daher wird bei rechtsmedizinischen Fragestellungen eine Bestätigung mittels Gas-Chromatographie/Massenspektrometrie (GC/MS) gefordert.
Die gängigen Testsysteme für Gamma-Hydroxybuttersäure sind auf einen Schwellenwert (Cut-off) von 10 mg/L eingestellt. Werte oberhalb dieser Grenze werden als positives Ergebnis gewertet.
Um eine Verdünnung durch hohe Trinkmengen zu erkennen, wird die Bestimmung von Kreatinin, pH-Wert, Osmolalität und spezifischem Gewicht empfohlen. Zudem ist die Verwendung des ersten Morgenharns ideal.
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Quelle: Laborwert: Gamma-Butyrolacton (GBL) (Gesundheit.gv.at, 2026). Originaldokument ansehen
KI-generierte Zusammenfassung. Keine Diagnose- oder Therapieempfehlung. Die klinische Entscheidung trifft der behandelnde Arzt.
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